当前位置: 首页 » 论文导航 » 医药卫生 » 正文
生殖道解脲脲原体在泌尿生殖道的致病作用
发布日期:2019-03-12  来源:中国妇幼保健   浏览次数:52
核心提示:生殖道解脲脲原体在泌尿生殖道的致病作用已被公认,它不仅与泌尿生殖道感染有着密切的关系,还可引起多种泌尿生殖道疾病,如非淋菌性尿道炎、前列腺炎
 生殖道解脲脲原体在泌尿生殖道的致病作用已被公认,它不仅与泌尿生殖道感染有着密切的关系,还可引起多种泌尿生殖道疾病,如非淋菌性尿道炎、前列腺炎、不育症等,还可导致妇科宫颈炎等疾病,尤其是阴道炎疾病的发生与其关系密切﹝2﹞。生殖道解脲脲原体感染可通过多种机制导致女性不孕﹝3﹞;由于80%孕妇的生殖道内带有解脲脲原体,因此可通过胎盘感染胎儿,导致早产、死胎或在分娩时感染新生儿,引起新生儿呼吸道感染﹝3﹞。本例分析解脲脲原体对抗菌素敏感性有性别上差异。治疗男性解脲脲原体感染首选用药是四环素类药物(四环素、强力霉素、美满霉素)及大环内酯类药物(交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素)。次选大环内酯类药物(阿奇霉素、红霉素)。而治疗女性解脲脲原体感染推荐首选用药是四环素类药物(四环素、强力霉素、美满霉素)及大环内酯类药物(交沙霉素、克拉霉素)。此结果与单春梅、杨道秋等报道相符﹝4﹞﹝5﹞。其中强力霉素抗菌作用强于四环素2-10倍,不良反应最轻﹝6﹞。大环内酯类药物中与红霉素相比,克拉霉素对胃酸稳定性增加,较少有胃肠道反应,生物利用度增加,半衰期为4.4小时,给药次数减少﹝6﹞。故本文认为男性、女性解脲脲原体感染治疗优选的指征应用抗菌药物是强力霉素及克拉霉素。四环素类药物是由放线菌产生的一类广谱抗菌素,它能与细菌的核蛋白体30S亚基结合,阻止氨基酰tRNA向30S的A位结合,从而抑制蛋白质合成。属快速抑菌剂,高浓度时也有杀菌作用。大环内酯类药物是一类由链霉素产生的一类具有12-16元碳环内酯环的弱碱性亲脂化合物,大环内酯类药物与细菌核蛋白体50S亚基结合,抑制蛋白质合成,属快速抑菌剂,高浓度时也有杀菌作用。细菌产生耐药性的机制是细菌多次接触抗菌药物后核蛋白体50S亚基结构发生突变或产生新的蛋白,抗菌药物与其亲和力降低,导致抗菌作用降低而耐药。由于喹喏酮类药物广泛使用,其耐药性已经相当严重﹝4﹞。我国幅员辽阔,人体感染解脲脲原体血清型或基因型具有差异,各地抗生素使用习惯不同。导致解脲脲原体对抗菌素敏感性有较大差别﹝4﹞。女性患者频繁使用或滥用抗菌素,已导致解脲脲原体对多种抗菌素的耐药性迅速上升,使得原来女性抗生殖道解脲脲原体的一线用药的红霉素、阿奇霉素下降为现在的中度敏感药物﹝7﹞。故女性抗解脲脲原体感染不推荐使用喹喏酮类药物、罗红霉素、红霉素及阿奇霉素。
 
 
 
评论详情
 
0条 [查看全部]  相关评论
 
 
 

免责声明:本平台并非任何杂志官网,仅限于整理学术信息以及期刊投稿渠道

 
 
展开